Zgodnie z obecnym brzmieniem art. 17 ust. 1 tej ustawy o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa ubezpieczony wykonujący w okresie orzeczonej niezdolności do pracy pracę zarobkową lub wykorzystujący zwolnienie od pracy w sposób niezgodny z celem tego zwolnienia traci prawo do zasiłku chorobowego za cały okres tego zwolnienia. Dotychczasowa praktyka pokazuje, że brak szczegółowego uregulowania przesłanek utraty prawa do zasiłku chorobowego powoduje problemy interpretacyjne. Przygotowany przez Ministerstwo Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej projekt ustawy o zmianie ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych oraz niektórych innych ustaw [1] ma to zmienić. Definicja „pracy zarobkowej” Proponuje się zdefiniowanie […]
Pracodawca zamiast ZUS sprawdzi prawidłowość wykorzystania zwolnienia lekarskiego przez pracownika?
21 stycznia 2019 | Laboratorium Prawa Pracy
W powszechnej opinii nikt, ani pracodawca, ani pracownik ,,nie lubi’’ Zakładu Ubezpieczeń Społecznych. Pismo, które w ostatnim czasie jest wysyłane z pewnego oddziału Zakładu Ubezpieczeń Społecznych z pewnością tej postawy nie zmieni. Organ (zapewne kierując się dobrą wolą aktywizacji pracodawców w zakresie sprawdzania prawidłowości wykorzystania zwolnień lekarskich przez pracowników) wysyła do pracodawców pismo. Zaczyna się ono miłymi słowami o zapobieganiu nieuzasadnionym absencjom chorobowym pracowników, a co za tym idzie niezasadną wypłatą świadczeń ze środków pracodawców, jak i Funduszu Ubezpieczeń Społecznych. Empatyczny organ ma na uwadze problemy pracodawcy w organizacji procesu pracy i możliwe pogorszenie wyników ekonomicznych pracodawców. I tu ,,nawołuje’’ pracodawców do podjęcia wspólnych działań zapobiegających nieprawidłowościom.
Niestety po tych miłych słowach ZUS wskazuje na obowiązek płatników składek w zakresie kontroli prawidłowości wykorzystania zwolnień lekarskich od pracy, co zdaniem organu wynika z art. 68 ustawy z 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa. Konsekwencją obowiązku jest nałożenie kolejnego obowiązku o charakterze sprawozdawczym. Cytując: ,,Celem analizy działań podejmowanych przez pracodawcę w zakresie kontroli prosi się pracodawców o przekazywanie do jednostki ZUS-u informacji o przeprowadzonych kontrolach.” W piśmie ZUS-u szczegółowo wskazuje się na informacje, które należy wskazać w specjalnym formularzu: nazwa i nip płatnika składek, imię i nazwisko oraz numer Pesel pracownika poddanego kontroli, seria i numer zaświadczenia lekarskiego o czasowej niezdolności do pracy, data kontroli oraz wynik kontroli: zwolnienie wykorzystane zgodnie z przepisami/zwolnienie wykorzystane niezgodnie z przepisami. Po wypełnieniu formularza prosi się o przesyłanie go w cyklach miesięcznych do 15 dnia każdego miesiąca na adres jednostki ZUS lub adres e-mail.
Po otrzymaniu takiego pisma pracodawca ma prawo być zdezorientowany. W mojej ocenie kontrola prawidłowości wykorzystywania zwolnień lekarskich stanowi, bowiem uprawnienie pracodawcy (płatnika składek) a nie jego obowiązek. Co również istotne o uprawnieniu, a nie obowiązku pisze ZUS w opracowaniu dot. kontroli wykorzystywania zwolnień lekarskich, jakie dostępne jest na stronie www (ZUS, firmy, pozostałe). Analiza treści art. 68 ust.1 ustawy o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa w brzmieniu „Zakład Ubezpieczeń Społecznych oraz płatnicy składek, o których mowa w art. 61 ust. 1 pkt 1, są uprawnieni do kontrolowania ubezpieczonych co do prawidłowości wykorzystywania zwolnień od pracy zgodnie z ich celem oraz są upoważnieni do formalnej kontroli zaświadczeń lekarskich.” prowadzi do wniosku o przyznaniu pracodawcy uprawnienia, nie zaś nałożenia na niego obowiązku. Powyższe uprawnienie doprecyzowuje rozporządzenie ministra pracy i polityki socjalnej z 27 lipca 1999 r. w sprawie szczegółowych zasad i trybu kontroli prawidłowości wykorzystywania zwolnień lekarskich od pracy oraz formalnej kontroli zaświadczeń lekarskich.
Interpretacja przepisów Rozporządzenia prowadzi niestety do pewnych wątpliwości o nałożeniu na pracodawców obowiązku. Biorąc jednak pod uwagę prymat ustawy nad Rozporządzeniem oraz mając na względzie prawidłową wykładnie regulacji zawartych w treści Rozporządzenia oceniam, iż kontrola prawidłowości wykorzystywania zwolnień lekarskich stanowi mimo wszystko uprawnienie a nie obowiązek pracodawcy.
ZUS chce otrzymywać comiesięczne zestawienie z kontroli wykorzystywania zwolnień lekarskich, do 15-stego każdego miesiąca. Zgodnie natomiast z § 7 Rozporządzenia ,,Kontrola prawidłowości wykorzystywania zwolnień lekarskich od pracy powinna być dokonywana w miarę potrzeby, bez ustalania z góry stałych jej terminów, a nasilana szczególnie w okresach, w których występuje zwiększona absencja z powodu choroby lub sprawowania opieki.” Ze stanowiska ZUS-u możliwe jest wyprowadzenie bardzo daleko idącego wniosku, że ZUS, żąda przeprowadzania przez pracodawcę kontroli każdego zwolnienia lekarskiego i składania w tym zakresie comiesięcznych (a więc planowanych) raportów do ZUS.
A co na to RODO? Przetwarzanie danych o wynikach kontroli (zwłaszcza gdy zwolnienie jest wykorzystywane prawidłowo, a mimo to informowanie o tym fakcie ZUS-u i tworzenie protokołu – Załącznik do pisma z ZUS), jak i kontrolowanie pomimo braku podejrzenia co do wykorzystywania zwolnienia lekarskiego oraz jego cykliczność i zaplanowanie (dla comiesięcznych raportów) pozostaje w sprzeczności także z RODO. Przyjmując bowiem, że jest to uprawnienie pracodawcy, podstawą przetwarzania tych danych osobowych jest uzasadniony prawnie interes (art. 6 ust 1 lit f RODO). Niemniej jednak owa zasadność prawna interesu w mojej ocenie ma miejsce dopiero gdy pracodawca poweźmie wątpliwości co do wykorzystania zwolnienia lekarskiego, od którego uzależnia kontrolę także rozporządzenie. Gromadzenie i przetwarzanie ,,z góry’’ tych danych, tworzenie dodatkowej w tym zakresie dokumentacji w mojej ocenie narusza RODO, brak bowiem podstawy prawnej do przetwarzania oraz przeczy zasadzie ograniczenia celu z art. 5 RODO. Kontrola wykorzystywania każdego zwolnienia lekarskiego (do czego w mojej ocenie dąży ZUS) narusza w dużej mierze także prywatność pracownika.
Pracodawcom pozostaje zatem rozsądne i zgodne z prawem ,,podejście do tematu’’. W przypadku otrzymania od ZUS-u przedmiotowego pisma zasadne wydaje się udzielenie pisemnej odpowiedzi zawierającej m.in. pytanie do organu o wskazanie podstawy prawnej do comiesięcznego przekazywania informacji (wypełnionego formularza).
Wpis nie stanowi porady ani opinii prawnej w rozumieniu przepisów prawa oraz ma charakter wyłącznie informacyjny. Stanowi wyraz poglądów jego autora na tematy prawnicze związane z treścią przepisów prawa, orzeczeń sądów, interpretacji organów państwowych i publikacji prasowych. Kancelaria Ostrowski i Wspólnicy Sp.K. i autor wpisu nie ponoszą odpowiedzialności za ewentualne skutki decyzji podejmowanych na jego podstawie.